2026 年值得關注的 8 種酒糟新興治療方式

玫瑰痤瘡的治療選擇正在增加，但到了 2026 年，「最新」其實可能代表幾種不同情況。 Emrosi 是近年美國較重要的新處方藥之一。Epsolay 則是為既有成分導入新的給藥系統。雷射與光療正朝更個人化的方向發展，而 PDE4 抑制劑、生物製劑與神經血管相關治療目前仍在研究中。

這些選項針對的問題也不相同。為丘疹與膿皰設計的治療，對明顯血管或持續性發紅可能幫助有限。因此真正有用的問題不只是「什麼是新的」，而是這項新治療究竟是針對玫瑰痤瘡的哪一種表現。

1. Emrosi — 較新的發炎型玫瑰痤瘡口服治療

Emrosi 是目前較新的口服處方治療之一，適用於具有發炎性丘疹與膿皰的成人患者。 它含有 40 mg 鹽酸米諾環素緩釋膠囊。FDA 於 2024 年 11 月核准，並在 2025 年開始於美國商業上市，因此它仍屬於較新的治療選擇，但並不是 2026 年才新核准的藥物。

兩項第 3 期試驗共納入 653 名中度至重度丘疹膿皰型玫瑰痤瘡成人，將 Emrosi 與安慰劑及 40 mg 多西環素進行比較。治療 16 週後，Emrosi 在減少發炎性病灶，以及研究者評估的治療成功率方面，都優於兩個比較組。 第 3 期試驗結果支持 Emrosi 作為較新的發炎型玫瑰痤瘡治療選擇。如果主要問題是持續性紅斑、潮紅或明顯血管，仍可能需要其他治療。

2. 微囊化過氧化苯甲醯 — 較新的外用治療選擇

過氧化苯甲醯本身並不新。Epsolay 的新之處在於它的給藥方式。 Epsolay 含有 5% 過氧化苯甲醯，包覆於二氧化矽微膠囊中，使成分能逐步釋放。這一點很重要，因為傳統過氧化苯甲醯可能造成刺激，而玫瑰痤瘡患者的皮膚本來就常較敏感。

這項治療主要針對發炎性病灶。在兩項第 3 期試驗、共 733 名成人中，使用微囊化過氧化苯甲醯的受試者在 12 週後，有 43.5% 與 50.1% 被評估為皮膚清除或幾乎清除；使用基劑者則分別為 16.1% 與 25.9%。 這些試驗顯示此配方可以減少玫瑰痤瘡相關丘疹與膿皰，但並不代表過氧化苯甲醯可以治療所有形式的發紅或潮紅。

3. 針對不同玫瑰痤瘡表現的新型組合治療

另一項重要變化，是玫瑰痤瘡治療越來越重視：一種治療不一定需要同時解決所有問題。 有些人的丘疹會對藥物產生良好反應，但背景性的持續發紅仍然存在；另一些人可能已控制發炎，卻仍可看到微血管擴張。在這些情況下，臨床醫師可能會組合或分階段使用不同治療：以外用或口服藥物處理發炎性病灶，以針對發紅的藥物處理持續性紅斑，再以雷射或光療處理明顯血管。

National Rosacea Society目前也更強調依照個別玫瑰痤瘡表型來規劃治療，而不是期待一種藥物控制所有表現。因此，「組合治療」雖然不是一種新藥，仍然是近年治療策略的重要發展之一。

4. 雷射與 IPL 治療正在走向更個人化

PDL、IPL 與血管雷射到了 2026 年並不是新技術。 真正改變的是選擇與使用方式。持續性紅斑、零散可見血管、瀰漫性潮紅、膚色、血管深度以及過去治療反應，都可能影響應該選擇哪種設備及參數。

如果丘疹已經控制，但仍有持續性發紅，血管相關療程可能比再增加一種抗發炎藥物更有價值。當血管性與發炎性表現同時存在時，也可以將雷射或光療與藥物合併使用。換句話說，這裡的進展在於更精準的配對與組合，而不是出現某一種全新的「2026 玫瑰痤瘡雷射」。

5. PDE4 抑制劑與新型抗發炎治療

PDE4 抑制劑目前還不是玫瑰痤瘡的常規治療，但代表另一種針對發炎機制的治療方向。 PDE4 參與細胞內發炎訊號調節，而 PDE4 抑制藥物在其他發炎性皮膚疾病中已經有成熟應用。這些成功經驗促使研究人員進一步測試，同一條路徑是否也可能對發炎型玫瑰痤瘡有幫助。

針對玫瑰痤瘡開發的 PDE4 候選藥物已進入第 2 期研究，但距離成為標準治療仍有相當距離。某種藥物即使已核准治療其他皮膚疾病，在玫瑰痤瘡上的用途仍可能屬於試驗性。到了 2026 年，PDE4 抑制仍屬於積極研究方向，而不是已建立的處方治療選擇。 近期臨床開發回顧也將它與其他仍在測試中的新興作用機制並列。

6. 生物製劑與標靶免疫治療

生物製劑帶來一個很自然的問題：未來玫瑰痤瘡是否可能像乾癬一樣，使用高度標靶的免疫治療？ 研究人員正在探索這種可能性，但目前證據仍屬早期。

Secukinumab 會標靶 IL-17A。在一項小型探索性丘疹膿皰型玫瑰痤瘡研究中，它與丘疹數量及整體嚴重程度改善有關。但該研究沒有安慰劑組，受試者人數也很少，因此比較適合解讀為「這條路徑值得進一步研究」，而不是「生物製劑已準備好用於常規玫瑰痤瘡治療」。到了 2026 年，標靶免疫治療仍是研究方向，並不是外用治療失敗後的標準下一步。

7. 針對潮紅與發紅的神經血管治療

潮紅是玫瑰痤瘡研究逐漸超越單純抗發炎治療的重要原因之一。 丘疹與膿皰往往可以透過既有抗發炎治療改善，但對部分患者來說，頻繁潮紅與持續性的血管性發紅仍然很難控制。因此，研究焦點逐漸轉向感覺神經與臉部血管之間傳遞的訊號。

PACAP 與 CGRP 是目前在這個領域受到研究的兩種神經胜肽。在一項對照實驗中，PACAP38 會增加紅斑毛細血管擴張型玫瑰痤瘡患者的臉部血流、潮紅與水腫，顯示只改變一種神經來源訊號，就可能直接改變血管相關症狀。 這項研究主要是機制研究，而不是治療試驗。

CGRP 抑制則已稍微更接近實際治療研究。在一項小型開放標籤研究中，CGRP 受體抗體 erenumab 與 12 週內潮紅及紅斑天數減少有關。 這項研究沒有隨機比較組，因此不能證明 CGRP 阻斷已經是標準玫瑰痤瘡治療。不過，它確實顯示，神經血管訊號目前已被視為真正的治療標靶，而不再只是疾病機制的一部分。

8. 神經系統與壓力支持作為輔助管理方式

壓力管理屬於誘發因素控制，而不是直接治療玫瑰痤瘡皮膚病灶。 情緒壓力是常見的症狀發作誘發因素，因此如果某個人的潮紅或其他症狀總是在高壓期間反覆加重，降低壓力可能有所幫助。但如果持續性紅斑、微血管擴張或發炎性病灶在低壓狀態下仍然存在，壓力管理不會把這些問題消除。

這一層管理可以包括呼吸練習、正念、規律活動、充足睡眠、焦慮持續時接受治療，或其他可重複執行的放鬆流程。有些人也可能使用 ZenoWell Luna Plus作為選配的耳部 taVNS 健康放鬆工具。把這些方式納入管理的前提都一樣：壓力已經被確認是個人的誘發因素。如果在平靜期間症狀仍同樣頻繁出現，治療重點就應回到其他誘發因素與直接針對皮膚的治療。

2026 玫瑰痤瘡新興治療一覽

常見問題

2026 年最新的玫瑰痤瘡治療是什麼？

Emrosi 是近年美國較重要的新處方藥之一。它於 2024 年 11 月獲 FDA 核准，並於 2025 年正式商業上市，適應症為成人的發炎性丘疹與膿皰。

玫瑰痤瘡現在有新的根治方法嗎？

沒有。目前及新興治療的目標，是控制玫瑰痤瘡的特定表現，而不是根治疾病。近年的治療進展主要在於增加可針對發炎性病灶、持續性發紅、明顯血管及難控制潮紅的治療方式。

玫瑰痤瘡發紅目前最新的治療是什麼？

並沒有一種「最新治療」適用於所有形式的發紅。持續性紅斑可以使用針對發紅的藥物或血管相關療程；明顯血管可能對雷射或 IPL 有反應；而發炎性發紅則會隨丘疹與膿皰受到控制而改善。針對難控制潮紅的神經血管治療目前仍屬試驗性。

玫瑰痤瘡有新的雷射治療嗎？

PDL、IPL 與血管雷射都是已建立的治療方式，而不是 2026 年才出現的新技術。主要進展在於更個人化地選擇設備、設定治療參數，以及與藥物治療進行組合。

壓力會讓玫瑰痤瘡變嚴重嗎？

會。情緒壓力可能誘發或加重部分患者的玫瑰痤瘡症狀，尤其是潮紅。壓力管理有助於控制這個誘發因素，但不能取代對原有皮膚疾病的治療。 壓力與玫瑰痤瘡症狀發作說明如何判斷壓力是否真的屬於你自己的症狀發作模式。